常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 近日,常德市第一中醫(yī)醫(yī)院胃腸F小兒外科團隊成功為76歲高齡患者實施腹腔鏡下雙原發(fā)結腸癌根治術,為患者一次性切除升結腸、乙狀結腸兩處腫瘤,患者術后僅9天即康復出院,創(chuàng)下高齡復雜腸癌手術的康復速度新紀錄。
患者何奶奶半年來反復便秘,多次服用偏方未見好轉,經檢查被確診為乙狀結腸、升結腸雙原發(fā)癌。臨床上,同時性多原發(fā)腸癌本就罕見,且本次患者腫瘤位置“天南地北”,加之患者年過七旬,心肺功能較弱,傳統(tǒng)手術需分兩次開腹切除,創(chuàng)傷大、恢復慢、風險極高。家屬最終選擇常德市第一中醫(yī)醫(yī)院胃腸小兒外科就診。
面對患者高齡及心肺功能較弱的情況,該科室副主任、主任醫(yī)師任軍華教授迅速組織多學科會診,在準確評估患者病情后,制定“腹腔鏡下一站式雙癌根治術”方案。該方案只需通過腹部幾個鑰匙孔大小的切口,精準切除兩處腫瘤并清掃淋巴結,避免傳統(tǒng)開腹手術的長切口和臟器暴露風險。
手術中,團隊精準操作,歷時3小時完成腫瘤切除及淋巴結清掃,出血量不足50毫升,兩處病灶徹底清除。麻醉與護理團隊緊密配合,保障手術順利進行。術后,團隊應用加速康復外科(ERAS)理念,通過精準鎮(zhèn)痛、早期進食及康復訓練等措施,患者術后第2天即可下床活動,第9天順利出院,家屬感慨:“沒想到這么大的手術,恢復得比一些小毛病還快!”
常德市第一中醫(yī)醫(yī)院胃腸小兒外科近年來深耕微創(chuàng)技術與快速康復融合,年完成腹腔鏡胃腸癌手術近200例,其中高齡及復雜病例占比超30%。該科室率先在本地區(qū)開展經肛全直腸系膜切除術(TATME)等前沿技術,形成從術前評估到術后隨訪的全流程管理體系。此次手術的成功,標志著該院在高齡復雜腸癌微創(chuàng)治療領域達到先進水平。